肝癌 ( 即肝惡性腫瘤 ) 大致上可分為原發性肝癌和轉移性肝癌兩大類。
手術的目的
- 切除病灶,早期發現,早期手術,才能提高治癒的機會。
- 經由病理切片檢查才能得知真正的「病因」是什麼。
- 知道從哪裡來的「病因」,才知道手術後下一步該怎麼做。
- 知道「病因」才可能知道您的家人是否會得到同樣的病,進而才能夠及早檢查,才不會延誤治療時機。
手術的方法
- 通常主治醫師會依病人的全身健康情形,例如有無心、肺、腎、腦等功能異常,腫瘤大小,腫瘤的位置,肝功能好壞等來決定。
- 一般手術可分為右葉切除、左葉切除、左外側葉切除、肝小節切除、廣泛性右葉或左葉切除、或大小面積不等的區域切除 ( 或稱楔狀切除 ) 等。
- 如果因為全身健康狀況不佳,肝功能較差或腫瘤太大時,則可考慮先接受手術前的栓塞治療、化學治療、放射治療或三合一治療,待腫瘤變小或身體健康狀況改善時再做手術治療,如此可以增加手術成功的機會。
手術併發症
- 內科性併發症包括肺炎、尿路感染、心臟病或腦中風發作、肝功能衰竭等。
- 外科性併發症包括手術後出血、傷口血腫或感染,腹腔內膿瘍,膽汁泄漏等。
手術後的注意事項
- 手術後配合醫護人員的指導,多做深呼吸、咳痰及早下床走動等。
- 要依照醫護人員的指示,定期追蹤檢查及治療。
- 術後居家飲食保健上並無特別禁忌,宜均衡飲食,少量多餐,且應避免剌激性食品如菸、酒、咖啡及脂肪含量過多的食物等。
- 注意飲用水的潔淨,勿使用地下水、山泉水或來源不明的水;自來水亦需煮沸才可飲用。
- 每1 ~ 3 個月就需要做一次抽血檢查及腹部超音波檢查。
- 當肝癌合併肝硬化時,除了肝局部切除外,可以考慮肝臟移植手術,以解決因為慢性肝炎導致肝硬化的問題。
「諱疾忌醫」往往是治療失敗的最重要因素。
雖然肝癌的治療尚有非手術方法,諸如動脈栓塞治療、酒精注射、冰醋酸注射、雷射治療、微波治療、液態氮治療、放射線治療、賀爾蒙療法或電化學治療等等。
「手術切除」到目前仍是治療肝癌最有效的選擇,如果腫瘤太大可以做大範圍切除,以減少「腫瘤負擔」,再佐以上述之輔助治療。
希望國人平常即養成定期健康檢查的習慣。當發現肝臟疾病或肝功能異常時,即應經由有經驗的醫療小組仔細評估後,決定治療計劃,如此才能得到最好的治療效果。