何謂「胸管水下引流」
所謂胸管水下引流,是將胸腔引流管經由胸壁肋骨間隙插入,並用縫線固定於皮膚上避免滑脫,胸腔引流管再接上引流瓶作水下引流,或接上低壓抽吸器作抽吸,使肺部能完全膨脹無漏氣後,經醫師評估後可拔除胸腔引流管。
胸管水下引流目的
- 移除肋膜腔的血液、膿、體液或氣體引流出來,重建肋膜腔的負壓,以利肺部的擴張及恢復心肺功能,讓肺重新擴張。
胸腔引流注意事項
- 插管後的疼痛是不可避免的,醫護人員會視您的狀況配合醫囑給予止痛劑使用,以緩解您的不舒服。
- 臥床時,管路應適當固定於床緣,避免糾結、壓迫或垂下繞圈,以免影響引流的功能,更改姿勢或體位時,應隨時注意管路之牽扯或脫出。
- 採半坐臥式或經常改變臥位有利於引流及幫助換氣,使用呼吸訓練器有助於呼吸系統的恢復與減少併發症。
- 胸管的傷口處若發生癢、紅腫熱痛或周圍滲液,請告知責任護士處理。
- 當您體力可以負荷的情況下,應多作深呼吸及咳嗽、爬樓梯等活動以利肺擴張。
- 下床時,胸腔引流瓶應低於腰部,以免引流液逆流引發感染( 請使用引流瓶座或掛瓶架 )。
- 當活動中,胸腔引流管應保持密閉通暢,若不慎脫出或斷裂,請即刻通知醫護人員處理,以免大量氣體進入胸腔內,導致張力性氣胸。
- 胸腔引流管放置期間,病友若發生有呼吸困難、呼吸喘或費力、胸悶胸痛情形,請立即通知醫護人員處理。
- 請勿自行拔除胸腔引流管與引流瓶之接合處、傾斜引流瓶或擅自開啟引流瓶蓋倒出引流液、或將引流管夾住等危險行為,以免造成危及性命之後果。
- 當您配合執行且引流液每天低於 100 c.c 以下、呈淡黃清澈,無氣泡產生,追蹤 X 光檢查顯示肺完全擴張,經醫師評估於拔除胸管後觀察若無身體不適情形,即可出院,門診續追蹤治療。