前言
不少婦女在生產後,或年紀較大時,若腹內壓力增加,例如咳嗽、打噴嚏和跳躍等會引起漏尿現象,即稱為壓力性尿失禁。
病因
壓力性尿失禁主要是由於分娩所造成的骨盆會陰部肌肉傷害或者荷爾蒙的缺乏而導致骨盆會陰部肌肉的鬆弛,而當腹內壓力增加時就會不自主的漏尿。
臨床症狀
- 常見症狀是站立時會感到陰道口像有東西塞住一樣,且有時會有頻尿或滲尿現象。
- 嚴重時有可能出現下腹部有下墜不適及背痛、膀胱排空困難而易引起膀胱感染發炎。
治療
- 保守療法:
- 凱格爾運動。
- 尿動力學檢查。
- 產道重建物理療法。
- 手術治療:
- 陰道前後壁修補術。
- 膀胱懸吊術。
- 骨盆重建手術。
出院計畫
- 每日需做凱格爾運動最少 200 次以上,作法如下:
作法一:
- 解尿時練習把小便一點一點解掉,便可感覺出是那些肌肉參與這個運動;再把這些肌肉用力收縮或快速放鬆,即可做到快速禁尿或解尿。
- 平時洗碗、等紅綠燈或買東西排隊時都可重複做。
- 次數:每次做 10 下,逐漸增加到每次做 60 下。
作法二:
- 一面從 1 數到 10,一面把骨盆底肌肉慢慢收縮憋緊,然後再從 1 數到 10,慢慢把它放鬆到底。
- 當起身、咳嗽、站立、行走或打噴嚏時,也可常把這些肌肉收緊。