剖腹生產前注意事項
- 手術前必須空腹 8 小時以上,不能進食任何食物及水。
- 請於預約剖腹生產前 2 個小時,到立夫醫療大樓 7 樓產房報到,辦理住院手術。如果在預約開刀前,出現落紅、破水或是規則陣痛等生產徵兆,請立即到產房檢查。
- 開刀當天請勿化妝,並將指甲油以及身上飾物去除,例如髮夾、項鍊、戒指、耳環、活動假牙、隱形眼鏡…等。
- 開刀時必須有家屬陪同,若要於剖腹生產中,進行輸卵管結紮手術,請事先告知醫護人員,並請先生陪同辦理。
- 住院用物準備:夫妻雙方身分證、媽媽手冊、健保卡、個人盥洗用物、換洗衣褲(選擇開前扣寬鬆衣服,以方便哺乳)、拖鞋、紙褲、夜用型衛生棉、看護墊、衛生紙、杯子、束腹帶、陪客床的棉被枕頭、嬰兒出院時換穿的衣服及包巾。
剖腹生產時間
- 如果沒有特別情形,建議懷孕滿 38 週後再進行剖腹生產,由產檢醫師安排開刀時間,孕婦如果要指定剖腹生產時辰,醫院將酌收時辰指定服務費。
剖腹生產後的姿勢
- 全身麻醉者:採平躺,頭側一邊直到清醒為止,以免舌頭向後或分泌物阻塞呼吸道。
- 脊髓麻醉者:平躺 6 ~ 8 小時,勿將頭抬高或睡枕頭,可避免脊髓麻醉後頭痛,但可翻身。
- 硬膜外麻醉者:採何種姿勢皆無限制。
剖腹生產後注意事項
一、術後活動
- 剖腹生產通常住院 4 ~ 5 天。
- 手術後會有ㄧ個導尿管留置,以方便觀察輸入量與輸出量是否平衡,需要定時記錄尿量,尿管可能會帶來不適,通常在生產後第 2 天即可移除,並鼓勵早期下床活動。
- 術後下床要採漸進式下床,下床前應先坐於床緣,動作須緩慢不要過於心急,必須有家人或護理人員陪伴,慢慢的扶著站起,以免太快改變姿勢產生姿位性低血壓,使產婦頭暈目眩而發生暈倒的危險。
- 可在醫護人員指導下使用束腹帶,以緩解活動時牽扯傷口,造成不適。
二、術後飲食
- 手術後禁食 6 小時左右,可先喝少量開水,然後食用流質的食物如:魚湯、雞湯、果汁等,然後再吃軟質飲食,最後才吃正常飲食,但應避免食用容易脹氣的食物,例如:麵條、蛋、豆類及乳製品等。
- 產後 7 天內或傷口紅腫疼痛時;禁吃麻油、酒、及人蔘等之食物;因其可能影響子宮收縮而導致產後出血。
- 中藥生化湯需經中醫師指示服用,一般建議剖腹產後 5 ~ 7天,再開始服用。
三、哺餵母乳
- 產後應儘早開始哺餵母乳,建議施行親子同室,產婦無法下床時,可在護理人員協助下,將嬰兒抱到床上,產婦翻身側躺,依嬰兒需求哺餵母乳。
- 打止痛劑的產婦還是可以餵母乳,因嬰兒攝入母乳中的藥物量非常少,所以影響不大。
- 餵奶時可在大腿上置一枕頭或採側臥,減少嬰兒壓迫傷口。
四、傷口照護
- 傷口醫師會定時換藥,若傷口持續有滲液情形,請立即告知醫護人員。
- 傷口須保持乾淨,勿碰到水,可先採用擦澡方式維持身體清潔。手術後一個禮拜,如果傷口復原良好,乾燥沒有滲出液,就可以碰水洗澡。
- 可繼續使用美容膠或疤痕凝膠,黏貼或塗抹傷口處 3 ~ 6 個月,以避免手術後傷口蟹足腫形成。