Warfarin ( Cofarin,可化凝 ) 是臨床上常用的抗凝血藥物之一,常用於治療和預防靜脈血栓、肺栓塞、栓塞性中風等血栓疾病及心臟瓣膜置換術後使用。使用劑量會因個人而有所不同,醫師會抽血監測凝血時間來調整適合的劑量,不可擅自停藥或增減藥量。
加強抗凝血作用
- 中藥:銀杏、當歸、丹蔘、紅花、番紅花、人蔘、靈芝
- 辛香料:大蒜、洋蔥、辣椒、薑、生薑粉
- 水果:芒果、葡萄柚、柚子、蔓越莓、石榴(汁)
- 補充劑:魚油(>2克/天)、維生素E(>400IU/天)、葡萄醣胺(>500mg/天) 、鳳梨酵素、葡萄籽*、甲殼素*
- 油品:亞麻油酸
- 酒精(大量)
降低抗凝血作用
- 維生素 K 、高劑量維生素 C 、輔酶 Q10 、貫葉連翹( St.John’s wort )、甘草、綠茶 ( 兒茶素catechin )、人參、諾麗果汁 ( Norni juice )*、豆奶*
Warfarin 與維生素 K
- 體內有許多凝血因子,其中第 2、7、9、10 凝血因子,須靠活性維生素 K 活化,來發揮凝血功能;而 warfarin 的作用是減少體內活性維生素 K,使凝血因子無法被活化,來達到抗凝血效果。因此大量攝取食物中的維生素 K,會減弱 warfarin 藥效。
食物中維生素K含量
100公克食物維生素K含量之參考
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< 50 mcg
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50 – 100 mcg
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100 - 200 mcg
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> 200 mcg
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蘋果
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蘆筍
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九層塔
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綠花菜
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酪梨
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高麗菜
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甘藍菜
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豌豆/扁豆
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胡蘿蔔
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花椰菜(白)
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菜籽油
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萵苣
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芹菜
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蛋黃醬
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蔥
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肝臟
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麥片
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堅果(開心果)
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帶皮黃瓜
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荷蘭芹菜
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咖啡
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南瓜
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芥菜
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菠菜
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蛋
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大豆油
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綠茶葉
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- 原則上,不需特別避免,但須維持定量,若有疑問請諮詢營養師!