Viện trưởng Zhao, Kun-Shan
Trung tâm ung thư, Bệnh viện thuộc Đại học Y dược Trung Quốc

Xu thế mới trong việc điều trị ung thư, điều trị phóng xạ kết hợp với điều trị miễn dịch, có thể chống lại tế bào ung thư với hiệu quả kép. Điều trị phóng xạ có thể khiến cho kháng nguyên u bướu phóng thích, cải thiện vi môi trường u bướu, do đó kích hoạt phản ứng miễn dịch của tế bào T đặc biệt, cường hóa khả năng của hệ thống miễn dịch trong cơ thể để đối kháng tế bào ung thư, đạt hiệu quả một cộng một lớn hơn hai. Nghiên cứu phát hiện, điều trị phóng xạ cục bộ kết hợp điều trị miễn dịch có thể nâng cao tỷ lệ sống sót, hơn nữa tác dụng phụ trong điều trị phóng xạ cục bộ là rất thấp, bệnh nhân tiếp nhận với mức độ cao.

Những năm gần đây điều trị miễn dịch được coi là sự phát triển mang tính cách mạng của điều trị ung thư, tận dụng phản ứng miễn dịch của bản thân cơ thể con người để đối kháng tế bào ung thư đạt tới hiệu quả điều trị rõ ràng, lâu dài. Tuy nhiên sử dụng một loại điều trị miễn dịch thì chỉ có khoảng 15-20% bệnh nhân đạt hiệu quả điều trị, do đó các nghiên cứu về việc điều trị miễn dịch đồng thời kết hợp điều trị khác để nâng cao hiệu quả vẫn đang tiếp tục được tiến hành, trong đó kết hợp với điều trị phóng xạ cục bộ là một trong những phương pháp hữu hiệu nhất.

Ung thư giai đoạn cuối - Điều trị phóng xạ kết hợp điều trị miễn dịch – Tích cực điều trị không từ bỏ
Trường hợp ông Xie được chẩn đoán xác nhận là ung thư phổi phi tiểu tế bào giai đoạn 3 vào tháng 12 năm 2017, cùng một lá phổi có nhiều hạt u bướu kết hợp di căn hạch trung thất, đã được Viện trưởng Zhao, Kun-Shan của Trung tâm ung thư và Chủ nhiệm Xia, De-Chun của Khoa nội vùng ngực – Bệnh viện thuộc Đại học Y dược Trung Quốc kiểm tra chẩn đoán tường tận, lên kế hoạch điều trị phóng xạ cục bộ kết hợp điều trị miễn dịch tùy theo tình hình bệnh của ông Xie. Ông Xie bắt đầu từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 02 năm 2018 đã tiếp nhận điều trị phóng xạ cục bộ và điều trị thuốc miễn dịch, tháng 06 năm 2018 thông qua chụp cắt lớp máy vi tính theo dõi phát hiện nhiều hạt u đều đã hoàn toàn tiêu biến.

Hiệu ứng không tính mục tiêu – Điều trị phóng xạ cục bộ – Kích hoạt phản ứng miễn dịch toàn thân
Trước đây cho rằng điều trị tia phóng xạ là một điều trị cục bộ, tế bào u bướu tại khu vực bị chiếu xạ mới chết, những năm gần đây Y học phát hiện một hiện tượng, sau khi điều trị phóng xạ chiếu xạ vào u bướu tại một khu vực, thì u bướu khác tại nơi chưa tiếp nhận điều trị phóng xạ cũng cùng lúc thu nhỏ và thậm chí tiêu biến! Hiện tượng đặc biệt này được gọi là “hiệu ứng không tính mục tiêu (Abscopal Effect)”.

Hiện tại giới học thuật cho rằng hiệu ứng không tính mục tiêu có liên quan đến hệ thống miễn dịch của cơ thể con người. Điều trị phóng xạ sau khi khiến cho tế bào ung thư rụng chết, sẽ làm cho chúng phóng ra rất nhiều kháng nguyên, giúp cho hệ thống miễn dịch có thể biết đến những kháng nguyên này và bồi dưỡng tạo ra các tế bào bạch cầu Lympho giết chết tế bào ung thư. Những tế bào bạch cầu Lympho này đi tới các nơi khác của cơ thể tấn công các u bướu khác chưa tiếp nhận điều trị phóng xạ, tạo lên hiệu ứng không tính mục tiêu trên lâm sàng; Đội ngũ đa khoa của Trung tâm ung thư của Viện chúng tôi đã dành được hiệu quả thành công tốt đẹp từ trường hợp điều trị của ông Xie, và sẽ có càng nhiều bệnh nhân được hưởng phúc lợi này.