:::
楊凱介

風濕免疫的「保」與「養」

楊凱介》適當運動,達到調整免疫力的效果

8/16/2017 12:00:00 AM

楊凱介醫師畢業後在中山醫學大學附設醫院接受完整的內科專科及過敏免疫風濕次專科醫師的訓練,並獲得該屆風濕專科考試榜首的榮譽,但他並不因此而怠慢。他用心的照顧病人,也同時熱心於教學,故連續七年榮獲中山醫學大學附設醫院最佳教學主治醫師的肯定。

楊醫師的專長在於各類常見關節炎(痛風、退化性關節炎、類風濕性關節炎等)、脊椎關節疾病(尤其是炎僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、虹彩炎等)、和其他各種免疫疾病(紅斑性狼瘡、嘴破、乾燥症、皮肌炎、雷諾氏症、血管炎、硬皮症等)和過敏及皮膚疾病(蕁麻疹,過敏性鼻炎,異位性皮膚炎等)。

【簡介】

楊醫師畢業後於中山醫學大學附設醫院任職13年,接受完整的內科專科及過敏免疫風濕次專科醫師的訓練,獲得該界風濕專科考試榜首的榮譽。他用心的照顧病人,也同時熱心於教學,曾連續七年榮獲中山醫學大學附設醫院最佳教學主治醫師的肯定。與本院風濕免疫科藍忠亮副院長因緣際會,受邀到本院任職。

 

 

【執業的初衷】

回憶起當初選擇風濕免疫的契機是因為家族有風濕方面的疾病,所以決定往這方向發展,楊醫師專長治療僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎,其他像是風濕免疫疾病(類風濕關節炎等)以及常見的軟組織系統性的疾病(如紅斑狼瘡、乾燥症等)亦是其看診項目。

楊凱介醫師談起人類的免疫系統會產生疾病的原因很多,主要以「基因體質」與「環境因素」(如食物、環境汙染、重金屬等)佔最多數,其次是壓力,壓力本身會誘發很多免疫系統的疾病發作,其中包括乾癬、紅斑狼瘡這類的疾病都會因為壓力而發作,甚至痛風也是。

再來可能跟感染有關,有些人原本有這種體質,結果經過感染之後,這種體質被打開。舉例來說,牙周病的感染會誘發類風濕關節炎產生,或者牙周病的感染會造成僵直性脊椎炎的惡化,甚至增加心臟血管疾病的併發症,所以「感染」是引發風濕免疫疾病重要的原因之一。

民眾對於風濕免疫疾病的認知目前尚未普及,因此「正確的衛教」成為促使民眾認識風濕免疫系統疾病重要的一環。楊醫師憶起,看診過程中偶然發現許多病人不願意接受治療,甚至對治療及服藥的順從性不是很高,最常聽到病人對醫生說:「我到底為什麼要吃藥?吃這個藥感覺上很恐怖,為什麼要吃那麼久?」。

其最主要原因源自於人們對這個疾病的了解不是很清楚,所以醫師在看診時通常會花較多時間跟病人溝通講解。

治療期間,規律且長期使用藥物達到疾病症狀緩解時,醫生會考慮慢慢將藥物減量,有少部分的病人甚至可以把藥物減到最低劑量,加上飲食方面的控制,當你獲得良好的控制之後,原則上生活作息不會受到太多的影響。

風濕免疫科 楊凱介醫師

 

 

【認識風濕性關節炎、類風濕性關節炎、退化性關節炎的不同】

風濕性關節炎是細菌感染後所出現的關節炎,身體的免疫在對抗細菌的同時攻擊到我們自己,所以與細菌無直接關係,因為身體的免疫反應對抗細菌的時候反而會造成我們關節痠痛甚至會紅腫。
 
類風濕性關節炎則與細菌無關,是自體免疫系統疾病所引起,正常的免疫力是保護我們對抗細菌﹑病毒﹑腫瘤,當我們的免疫力亂了,變成免疫力攻打我們自己的身體(包括關節在內),所以會導致關節痠痛、關節炎,甚至腎臟也不好。
 
退化性關節炎則是屬於關節過度磨耗所引起,但是近幾年發現有部份原因是關節腔內因免疫發炎反應所致。針對不同屬性的關節炎,本院有很好的超音波設備,可以實際針對病灶做治療,精準定位後直接將治療藥物注射到關節腔內。

 

下一頁看更多:如何知道自己的免疫力好不好?...
 
至頂