由於糖尿病的流行率高,每年有不少病人因而產生糖尿病腎病變,包括蛋白尿、水腫、血壓上升等症狀,甚至腎衰竭引起尿毒症,而需要終生洗腎或換腎來維持生命;一般而言,糖尿病人約有三分之一會產生糖尿病末期腎病變,需要接受透析治療。
腎臟就像是特殊的自來水系統,由無數的小血管連接著許多腎絲球,而腎絲球就像是濾水器,將一些流經腎絲球血液內有用的營養物質保留,沒有用的廢棄物或過多的物質就會被過濾出去,並排出體外。
糖尿病腎病變初期主要就是在腎絲球小血管部分發生異常的變化,導致血中一些微小蛋白質體滲漏至尿液中,當發展到了較後期時,腎臟無法清理血中有害物質,如尿素氮及肌酸酐等,就造成血中尿素氮及肌酸酐的上升;肌酸酐上升是腎功能明顯變壞的指標。
高血壓也是造成糖尿病腎病變的主要原因之一,如病人本身有高血壓卻不去好好控制,將增加腎病變風險及加速糖尿病腎病變的發生。高血壓會導致腎病變,而當腎功能變壞時,也會使血壓升高,兩者互為因果。因此,糖尿病人要經常自己量測血壓,有輕微高血壓即應接受治療。