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8/8/2013

50 萬人 C 肝 14 萬未妥善治療

台灣 C 肝感染者約 50 萬人左右,其中,有 2~3 成的人會出現肝硬化,而有 2~3% 會有肝細胞癌。台灣 B 肝策進會理事長高嘉宏昨日表示,C 肝目前沒有疫苗,但只要減少血液接觸機會就可減少其發生機會。

根據一項醫界首度在全台針對 C 型肝炎進行的治療困境研究,發現 2005 年時台灣 C 型肝炎感染者約 49 萬人,扣除超過 70 歲以上的老人,屬於較不適合治療者(ineligible)約占 17‧7 萬人,仍有高達 14.1 萬人已檢測出 C 型肝炎,卻遲遲尚未接受適當妥善的積極治療。

調查並比較橫跨台灣城市地區、市郊(即城鄉結合)地區和鄉村地區對慢性 C 型肝炎治療之阻礙,結果發現近 5 成未採取積極治療的病人主要是認為 C 肝的治療率太低,另外有 2 成不尋求治療的病人是因為他們自認年齡太老(平均年齡 55 歲),也有超過 5 成的病患因擔心無法獲得健保補助而不敢就醫。

台灣 B 型肝炎帶原率為 13-18%,C 型肝炎抗體陽性率約 3-4%。一般而言,慢性 B 型及 C 型肝炎治療目標就是長期抑制或清除病毒,降低肝炎活性,避免肝臟損傷,減少及改善肝硬化,減少肝癌發生,延長病人生命,改善病人的生活品質。

慢性 C 型肝炎的標準治療方式為長效型干擾素合併雷巴威林,其基因型第一型治療 48 周的效果在台灣約為 77%,遠遠勝過歐美約僅 50% 治癒效果,而基因型第 2/3 型,在經過 24 周治療後,台灣更出現高達 95% 的治癒率,歐美的平均治癒率僅 83%。

鍾佩芳 台灣新生報 – 2013 年 8 月 8 日 上午 12:00
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