中醫部中西結合科 張家豪醫師
連續假期氣候不穩定,很多人容易感冒。提醒您如果感冒超過了七天,仍舊還有濃稠的鼻涕,就要小心是否得到鼻竇炎。它可能的症狀包括鼻塞、嗅覺變差、咳嗽、顏面疼痛、鼻涕倒流等。鼻竇炎在中醫來談稱為鼻淵,它是鼻科病中最常見的多發性疾病,有急慢性兩種,根據臨床統計慢性鼻竇炎多於急性鼻竇炎。鼻竇炎往往伴隨過敏、感冒,或是流行性感冒出現,因此預防鼻竇炎最好的方法,就是避免上呼吸道感染。
台中市一名二十多歲女大學生,常年受鼻竇炎所擾,在耳鼻喉科診所吃抗生素治療已近半年。最近才在本院耳鼻喉科診斷為齒源性鼻竇炎。因爲在年底有重要考試,所以不想在近期開刀,於是在中西醫結合科及耳鼻喉科治療,用中藥內服,配合西藥鼻噴劑治療,加上平時用鹽水洗鼻子,在一兩週後,鼻蓄膿及鼻腔異味等症狀有明顯改善。
另一位三十多歲男性,從國中開始就患有鼻竇炎,已在外院開了兩次刀,術後仍在季節交換時會有濃鼻涕及鼻週腫脹,年初求診於中西醫結合科,同樣用科學中藥內服,配合西藥鼻噴劑治療,經過一兩週後,濃鼻涕轉淡,在三個月的治療後,症狀已趨平穩。
中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科主治醫師張家豪指出,若是有鼻息肉造成的鼻竇炎,西醫需用內視鏡導航系統手術配合微創動力旋轉刀,徹底清除鼻息肉來達到根治。藥物方面在急性期用抗生素治療,慢性期用類固醇鼻噴劑減少過敏及發炎反應,並使用抗組織胺來緩解症狀。中醫治療則不用開刀的方法,以中藥通竅藥及引經藥(如辛夷、石菖蒲等)治療各式鼻竇發生的炎症。
張家豪醫師指出,部份患者開刀後仍有濃鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流等症狀產生,此時可以使用抗生素短暫治療,但抗生素使用超過兩週後容易產生抗藥性及腸胃道副作用,此時可以考慮服用中藥,中藥有調解及疏導等作用,使鼻涕揮之而去。開刀後西藥可用類固醇的鼻噴劑保養,減少過敏及發炎反應;但是有一些病人擔心使用類固醇的副作用,也可配合使用本院固有成方黃連噴劑,搭配顧眼護鼻操早晚各一次(按壓印堂、迎香、合谷、曲池等穴道,將於記者會中示範,詳細可諮詢張家豪主治醫師),以達到事半功倍的效果。