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7/10/2020

大腸癌診斷方法-大腸直腸癌懶人包4

大腸直腸癌位居我國罹癌人數第一位已超過十年,透過定期大腸直腸癌篩檢,早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5,大腸直腸癌可說是最可預防的癌症類型之一。特別是50歲以上至未滿75歲民眾,政府有提供每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查,別忽略了保護自己健康的權益。

大腸直腸癌診斷方法

  • 肛門指診:

如果腫瘤位置距離肛門口較近,中低位直腸腫瘤可以藉由標準的肛門指診過程中發現。

  • 乙狀結腸鏡檢查:

可以直接看到病灶,更可直接針對病變處做切片送檢。和大腸鏡的差別在于乙狀結腸鏡最遠只能做到脾區部或遠端橫結腸,對於右側結腸則無法檢查到。

  • 大腸鏡檢查:

這是最直接完整的檢查方式,將內視鏡從肛門進入直腸,經由乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸及小腸開口處,將整個大腸仔細的檢查,將可以直接看到腸道病變處,更可已直接針對病灶做切片、定位、甚至完整切除。

  • 雙重對比鋇劑灌腸攝影:

可以觀察到大腸粘膜的變化,也可以偵測大型的瘜肉狀病灶及炎性大腸症之變化。檢查時技先灌入鋇劑懸浮液,再灌入空氣,再拍攝局部及全大腸影像,此檢查可以輔助乙狀結腸鏡檢查。

  • 其他檢查:

腹部超音波、腹部和骨盆腔電腦斷層(或是核磁共振造影),全身正子掃瞄等影像檢查也可以發現一部分的大腸直腸病變,但仍需靠大腸鏡檢查來確定診斷,這些影像檢查大部份是用來觀察肺、肝或腹腔其他器官有沒有轉移的現象。

要特別指出的是腫瘤指標-CEA(癌胚胎抗原)並不能用來做有無大腸直腸癌的篩檢或是診斷唯一根據,但是可以用來作為疾病治療、預後、復發的評估參考依據。

資料來源:大腸直腸癌知多少(上) 高危險族群要注意

掛號連結:

消化內科(腸胃肝膽)大腸直腸外科

延伸閱讀:

大腸直腸癌懶人包

  1. 大腸癌的高危險族群
  2. 大腸癌七大常見症狀
  3. 大腸癌部位及相關症狀
  4. 大腸癌診斷方法
  5. 預防大腸癌 掌握5要點
  6. 大腸癌5種治療方法

細胞治療導讀:

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