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10/4/2012

活蝦刺傷腳 海洋弧菌奪人命

活蝦刺傷, 海洋弧菌奪走人命!中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢指出,海洋弧菌和親水嗜氧單胞菌號稱是「海陸雙霸」,分別生存於海水和淡水,正常人接觸含有海洋弧菌或親水嗜氧單胞菌的海鮮等食物,大多只會有傷口並自然痊癒,不會嚴重惡化;但是遇到肝硬化患者,則會造成敗血症等嚴重併發症,病程發展迅速,可能幾天就會死亡。

海洋弧菌、親水嗜氧單胞菌兩種病菌於人體的發病過程與症狀類似,平均致死率達 30-40%,如果不治療,死亡率將近百分之百。 肝功能不全、肝硬化患者,生食海產或被魚具、魚刺刺傷而感染的話,症狀會很危險,如果患者抵抗力弱,還可能引發全身敗血症。抵抗力差或罹患肝硬化病史民眾,儘量不要接觸到溫暖海水,或未經處理的河水、池水,以免受感染,海鮮要煮熟,如不慎被螫傷,應儘速就醫。

自由時報 – 2012 年 10 月 4 日 上午 4:27

創傷弧菌的英文學名為 Vibrio vulnificus,生存於河、海交界之處,因此又稱海洋弧菌。海洋弧菌大多發生在台灣的中南部,尤其在高雄和台南發現非常多的案例。

海洋弧菌是普遍生存在海洋中的一種菌,感染海洋弧菌的途徑有兩種。一是食入含有海洋弧菌食物,例如生蠔、蚌類的海產及生魚片;二是從皮膚上直接感染,可能是從事挖生蠔工作,皮膚上常會有傷口,海洋弧菌就適時地侵入體內。曾經發現的病例中,是因為釣魚時不慎割傷皮膚,海洋弧菌就從傷口處入侵而感染。另外值得一提的是,並不是每個人都那麼容易感染海洋弧菌,免疫力特別不好的人或是罹患慢性肝炎、肝硬化的病人,還有糖尿病患和酗酒造成的酒精性肝炎及腎衰竭的病人、常吃類固醇的人等等,都是特別容易感染的族群。從研究報告中可以得知,因為台灣罹患肝炎的人多,還有台灣人常吃一些含有類固醇的中藥,因此,發生海洋弧菌的病例有遠比外國高的趨勢。

親水單胞菌腹瀉 (aeromonas hydrophilia diarrhea) 是由親水氣單胞菌 (aeromonas hydrophila,AH) 引起的腸道感染性腹瀉。進食被本菌污染的飲料或食物、或皮膚傷口接觸被本菌污染的水、或被魚刺傷或咬傷均可受染。夏季飲用未消毒水可能造成嗜水氣單胞菌胃腸炎爆發流行。免疫功能低下者如腸道帶菌容易發生內源性血液、腹腔、膽道、傷口或尿道口感染。
親水單胞菌主要經水傳播,應避免接觸污水和飲用未煮沸或消毒的水;受天然水污染的傷口及時清潔消毒;游泳時切勿嗆咳;因本菌也存在于瓜果蔬菜中,食用之前要洗凈;一旦發生流行要立即改水改廁,防止病原菌的進一步擴散。

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