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中國醫藥大學附設醫院腎臟科黃秋錦顧問(左)指出，居家血液透析比起一般血液透析能慢速度、長時間來充分移除人體內的代謝物和水份，減少心臟負擔，減緩滲透壓的變化，讓柯先生(右)透析後沒有疲憊感，可以有更多時間可以去做自己想做的事情。

      隨著人口老化，腎臟病患者逐年增加。根據台灣腎臟醫學會的「台灣腎病年報」，去年洗腎病友累積達9萬6千多人，若未能妥善控制，恐突破10萬人大關。彰化伸港的70歲柯先生已洗腎十餘年，回憶年輕時曾患腎絲球腎炎，但因忙於生意未加注意，直至體力下降，甚至坐著會睡著，才在女兒提醒下前往中國醫藥大學附設醫院腎臟醫學中心就診。經黃秋錦顧問診斷後，確診為慢性腎病第五期，需立即洗腎！
 

70歲的柯先生居住外地，一般血液透析頻繁交通往返花費大量時間和金錢，後在黃顧問的推薦下接受訓練，現已於居家血液透析長達九年，病情穩定也有更多時間可以自由安排。

      初期，柯先生每週往返醫院進行血液透析，透析後體力虛弱，無法進行日常活動，耗費大量時間和金錢，對生活造成困擾。後來在黃秋錦顧問推薦下，接受居家血液透析訓練，至今在家中進行透析已有九年，病情穩定，精神狀況改善，生活品質大幅提升。

      黃秋錦顧問表示，一般血液透析需耗時4小時，快速脫水以移除多餘水分和尿毒素，導致體內滲透壓劇變，病人透析後感到極度疲憊，需長時間休息。而居家血液透析則以較慢速度、更長時間來移除代謝物，減少心臟負擔，透析後無疲憊感，病人能正常生活和工作。

      居家血液透析需病人及家屬接受三個月的訓練，合格後可自行在家操作。數據顯示，居家血液透析病人五年存活率較一般到院透析患者高出30%。為解決病人及家屬對居家自我透析安全性的擔憂，中醫大附醫研發了一套智能監控和預警系統，能即時監測生理數據，確保病人安全。

      中醫大附醫血液透析科郭慧亮主任補充，目前已有29位病人完成居家血液透析訓練，安全完成超過10,000次透析。病人及家屬每年減少約90天的往返醫院時間。這套系統已推廣至全台八個縣市，並與澎湖縣政府合作，將居家血液透析導入離島衛生所，服務偏鄉腎友。

居家血液透析的優勢總結為三好一少：

• 吃得好：透析效果佳，病人飲食更自由。
• 精神好：透析後不疲勞，精神體力佳。
• 品質好：減少心臟負擔，降低心血管併發症風險，提升生活品質。
• 藥物少：減少高血壓藥物使用，改善血壓和腸道健康。

      在八月初的「高齡健康產業博覽會」上，中國醫藥大學暨醫療體系與台中市政府合作展出「高齡宜居城市館-台中館」，以「健康創新 樂齡台中」為主題，賴清德總統及陳時中政委等貴賓蒞臨指導。周德陽院長呈現了遠距居家血液透析的成果，展示中醫大暨醫療體系在遠距智慧醫療的努力，推動居家血液透析，開創末期腎病治療的新里程碑。