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社區醫療群

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社區醫療群

中醫大附醫自2003 年起輔導中區基層院所,參與衛生福利部「家庭醫師整合性照護計畫」,至今已建立全國規模最大的社區醫療群,由24 個社區醫療群、196 位基層院所醫師組成,涵蓋17 萬社區人口的健康動態,且擔任800間診所之後送合作醫院,跨專科合作就近共同維護社區民眾健康。


智慧雙向轉診

自2018 年起建立的「智慧分級雙向轉診一條龍」計畫,更橫跨中彰投地區聯盟672 間醫療院所,建立符合民眾轉診就醫及基層醫療作業環境的轉診系統,協助各院所共同維護病人健康,並與中部醫院建立轉院綠色通道合作關係,透過院際溝通,加速住院病人轉院流程,協助病人儘早獲得治療,縮短等待時間。


串連社區與醫療的智慧平台

中醫大附醫因承接國民健康署2020 年「預防及延緩失能之長者功能評估服務試辦計畫」,運用世界衛生組織(WHO)長者整合性照護評估指引(Integrated Care for Older People,ICOPE),協同社區醫療群診所,完成台中地區高齡者認知功能、行動功能、營養不良、視力障礙、聽力障礙、憂鬱、用藥及長者生活目標(what matters)評估,了解長者需求進行社會性照護與支持,同時也奠定建立「智慧社區平台」之基礎。

透過在社區建置的「智能健康促進中心」,打造「智慧社區平台」,利用智能設備及中國醫點通APP,協助社區民眾健康管理,早期發現、尋求醫療、回歸社區,打造高齡長者及社區族群周全性照護的一環。

 

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