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5/23/2018

慢性腎臟衰竭

文/腎臟科 主治醫師 曾雋揚

Definition of CKD

Structural or functional abnormalities of the kidneys for >3 months, as manifested:

1. Kidney damage, with or without decreased GFR, as defined by

• pathologic abnormalities

• markers of kidney damage, including abnormalities in the composition of the blood or urine or abnormalities in imaging tests

2. GFR <60 ml/min/1.73 m2, with or without kidney damage

Etiology

台灣洗腎的六大高危險群

• 糖尿病、高血壓、老年人(>65歲)、嚴重蛋白尿、有腎臟病家族史、長期服用藥物者

腎臟異常的臨床症狀

• 腎臟異常會出現小便起泡泡皮膚水腫高血壓貧血疲倦

• 可怕的是 ﹏ 初期沒有明顯症狀!

只有定期抽血、驗尿、量血壓才能〝早期〞發現

• 血清免疫學檢查、腎臟超音波/核磁共振檢查、腎臟切片檢查

☆ 急性腎病有機會好轉,一旦出現慢性腎臟病後則無機會痊癒,但可控制

☆ 如果放棄了,則腎功能的衰退會加速,進而提早面對洗腎

護腎檢查三三制

每三個月檢查尿液,血壓及血肌酸酐等三項

治療慢性腎衰竭

控制血糖 控制血壓 控制蛋白尿 控制血脂肪 控制尿酸

避免抽煙 避免感冒和過度疲累 避免會傷害腎臟的藥物或檢查

 

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