歐洲臨床腫瘤醫學會發表多項大腸直腸癌大型臨床研究報告,其中 FIRE-3 study 研究證實,轉移性大腸癌患者使用標靶用藥前應先接受基因檢測,才能協助醫師替患者選擇最適當的治療方式,以個人化治療增加整體存活率。
大腸癌發生率一直高居 10 大癌症之首,國民健康署資料顯示,每年新增 1 萬 4000 多名患者,這些患者過去使用傳統化療及標靶治療前,必須先做 KRAS 基因第 2 外顯子檢測,來預測標靶藥物療效,現在更新的觀念是需再加上 KRAS 第 3 與第 4 外顯子及 NRAS 基因檢測,才是更完整的個人化治療。
歐洲臨床腫瘤醫學會發表的最新分析顯示,如果患者體內所有 RAS 基因都沒有發生突變,則先投以表皮生長因子抑制劑做為第一線治療,會比新生血管抑制劑的整體存活期多增加 7.5 個月。這些科學證據顯示,依據基因檢測結果來選擇大腸癌患者的第一線標靶藥物是最佳治療策略,也是將來的趨勢。
「依基因檢測來選擇正確用藥」的觀念應用在臨床上,是目前醫療新趨勢,即使是大腸直腸癌已發生轉移,透過 KRAS 基因檢測,仍可選擇有效的第 1 線標靶用藥,讓中位存活期可達 33.1 個月,比過去進步許多。
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