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12/16/2013

抗黴藥「兩性黴素B」 恐讓流感惡化

兩性黴素 B(Amphotericin B)主要用於治療嚴重的局部或全身性黴菌感染,但最新動物實驗顯示,這種抗黴藥可能大幅加重流感病情。

雖然兩性黴素 B 對人體的影響仍有待進一步驗證,但醫師已呼籲此事「急迫」,不容拖延。

除治療黴菌感染,兩性黴素 B 的給藥對象也包括化療或骨髓移植病患。

上述研究刊登於最新一期醫學期刊《細胞報告》,發現兩性黴素 B 會干擾或影響身體對抗流感的免疫力。之前的研究顯示,IFITM3 蛋白是抵禦流感病毒感染的一道防線,缺乏或無法製造這類蛋白的實驗鼠容易受到流感感染,並出現嚴重病情。

由美國麻州大學與英國桑格研究院合作的最新研究顯示,抗黴藥會破壞 IFITM3,讓老鼠不敵流感攻擊。麻州大學教授布拉斯說,非常有效的藥物有時可能有預料之外的副作用。實驗顯示,兩性黴素 B 會導致體內對抗流感的天然防線失去作用。儘管仍須臨床實驗進一步驗證人體是否也會有同樣的結果,但已值得醫界提高警覺,尤其要注意接受癌症治療導致免疫力下降的病患。

鍾玉玨 | 中時電子報 – 2013 年 12 月 15 日 上午 5:30

Amphotericin B 是一種具有制菌或殺菌作用的抗黴菌劑。其所產生的藥效端視其於生物體內所達到的藥物濃度而定。它的藥理作用為在黴菌的細胞膜內與脂醇 (sterols) 結合而造成細胞膜通透性的改變,導致細胞內成分的洩露或細胞產生裂解而造成黴菌細胞死亡。
適應症

Amphotericin B 是一種來自 Streptomyces nodosus 菌株的抗黴菌多烯 (polyene) 抗生素。此藥一般主要用於治療嚴重及具有致命危險的全身性黴菌感染,例如:麴菌病 (Aspergillosis)、隱球菌病 (Crytococcosis)、芽生黴菌病 (Blastomycosis)、全身性的念珠菌病、球孢子菌病 (Coccidioidomycosis)、組織漿菌病 (Histoplasmosis)、白黴菌病 (Mucormycosis) 及孢子絲菌病 (Sporotrichosis),而對細菌、病毒與立克次氏體則無效。
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