近日新聞報導,台灣女性初婚平均年齡已超過30歲,普遍育齡期婦女的年齡提高的環境下,卵巢功能成為越來越多人關切的議題。雲林一名38歲婦女,患有子宮內膜異位症,接受右側卵巢摘除手術,左側卵巢囊腫2.8公分,同時檢查卵巢儲備功能(AMH:Anti-Mullerian Hormone)顯示功能低下(AMH:0.42),因此接受凍卵,同時前來中醫部就診,希望改善卵巢功能,經中國醫藥大學附設醫院中醫婦科治療一年半後,自然受孕。
(右)中醫部 沈俐伶醫師,(左)黃姓婦人與9個月大的兒子。/公關組 吳芬玫提供
中西醫共同照護 個人化療程 改善卵巢功能低下
中醫部主治醫師沈俐伶說,卵巢功能低下的治療一向困難,因為它需要較多時間調理,以往均是病人出現月經量少、月經延遲甚至是閉經等症狀,病人才開始就醫;但此時卵巢的儲備功能可能已經嚴重不足,AMH可能都不到1甚至是小於0.1。這樣的婦女在接受現代生殖醫學的治療時,甚至可能會有刺激排卵的困難。
目前統計,大約只有5%的卵巢功能低下女性可以在自然方式下受孕。除了接受人工生殖輔助技術以外,配合中醫共同照護,設計符合不同人的個人化療程,可以達到不錯效果。中醫視卵巢早衰為月經病持續進展至嚴重的階段,進而導致不孕。以「腎虛」為主要體質,夾雜「氣滯血瘀」的循環問題,導致「天癸竭、地道不通、形壞而無子也。」,因此在補養的同時更重要的是循環的維持。
提升孕產照護品質計劃 政府給力助好孕
本院目前有配合健保計畫,提供「提升孕產照護品質計劃」,主要是針對不孕的夫妻雙方,配合執行體質的評估,與基礎體溫的紀錄(未孕女性),接受中藥、針灸或二者合併的治療,以及飲食作息衛教諮詢,以提升受孕機率,鼓勵民眾善用資源,為自己助孕。
中醫部 沈俐伶醫師。/公關組 吳芬玫提供