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撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫內科 李艾玲醫師

門診中常常有腎功能不佳的病人問我：到底可以做什麼幫助腎功能回復？

選項一、不理它，自然恢復

選項二、趕快停西藥，才不會繼續惡化

選項三、趕快吃補藥、草藥，那個某某某說他吃這個腎臟病就好了

選項四、多看幾個醫師再決定

無法增加的200萬

一出生，老天爺很慷慨給每個人200萬，就是我們的兩顆腎臟，各有100萬個腎元在為我們工作，排出有毒物質，維持我們的健康。

因為腎臟是無法再生的，所以這200萬只會減少，不會增加。幫助腎功能回復的秘訣很簡單，就是不要再殘害它 了！已經死去的腎元無法回復，而我們尚能努力的部分就是減輕腎臟負擔，保護剩下的腎元。

腎友們可以積極做的事

1. 及早就醫 。 腎臟是一個沉默的器官，需要壞到一定的程度才產生一些症狀，例如小便有泡泡、水腫等等，這些症狀對生活作息沒有太大的影響，也就容易被患者忽略。許多患者都是健檢時發現腎功能變差，卻覺得身體都好好的，不覺得有生病的感覺而忽略這個警訊。

及早就醫可以幫助患者去評估自己有哪些危險因子要控制﹙ 你是腎病的高危險群嗎？ ﹚，以及目前的生活型態是否要改變﹙ 三少三多四不一沒有的護腎撇步 ﹚。千萬不要拖到末期了才要「死馬當活馬醫」考驗醫師挽救的功力，或「病急亂投醫」聽到任何沒有根據的說法都容易上當受騙。

2. 找一位您信任的合格醫師 ﹙中醫西醫都可以﹚，針對您的狀況作長期治療與追蹤。健康問題不會因為忽視而減輕，拖越久反而會花更高的成本治療，效果也因此大打折扣。俗話說：「醫生緣，主人福。」不要因為碰到了一個不投緣的醫師而否定西醫或中醫治療，錯失了早期治療的黃金時間。

要特別提醒的是，即使是找中醫師治療，也要定期檢驗腎功能 ，從檢驗數據來確立療效；針對第3-5期的腎病患者，建議與腎臟科醫師配合，在護腎藥物的選擇、腎病相關指數的追蹤、與營養飲食衛教等方面，都會比較完善。

3. 積極控制慢性病 ，包括糖尿病、高血壓、高尿酸等等。腎臟其實就是一團血管組成的器官，任何對血管有傷害的慢性病，都有機會造成腎功能下降。

洗腎患者中第一名的就是糖尿病腎病變，而高血壓造成的腎病變也很常見。許多患者得知自己的腎功能下降，都以為是吃西藥造成的，其實常常是因為血糖、血壓控制不佳才造成腎功能變差。

不論是中醫西醫，在積極控制慢性病的時候，除了症狀的改善外，都要有定期的檢驗數據作監測，才能了解治療的效果是否達標。

腎友們該避免的事

1. 避免疼痛 ：這裡強調的是解決疼痛的來源，而不是一味吃止痛藥或打止痛針了事，不當使用止痛藥物是加重腎病的重要原因之一。

舉凡頭痛、筋骨痠痛、經痛等等，不論是退化性關節炎、痛風、過度勞動，疼痛是身體通知我們要調整生活作息的警訊，適時的治療與休息才是根本之道。若需要開立止痛藥，請特別告知醫師自己的腎功能數據，好讓醫師評估用藥的安全性。

2. 避免亂吃 ：腎病患者切勿使用非醫師處方的藥物，例如親友推薦的偏方、草藥、地下電台藥物、廟裡的藥籤、廣結善緣的效方、藥房介紹的祖傳秘方等等，都有損害腎功能的疑慮。

除了上述非處方藥物外，很多患者想要吃補、吃各類保健品，把腎功能補起來，建議詢問醫師後再服用。避免使用不需要、不適合的保健品，才不會加重腎臟負擔。

若想配合中醫藥，請務必要找合格的中醫師開立。是藥三分毒，吃到不適合的中藥也會有副作用 。切莫把中藥當成大補丸，以為多吃多健康，實際上腎功能越差的患者，中藥的用量也會越輕，適合的藥物種類也不同，請放心交給您信任的合格醫師。

回到文章開頭的幾個選項：

選項一、不理它，自然恢復 (X) ：請務必定期追蹤，及早就醫治療。

選項二、趕快停西藥，才不會繼續惡化 (X)：積極持續控制好糖尿病、高血壓、高尿酸等慢性病，才不會讓腎功能惡化。

選項三、趕快吃補藥、草藥，那個某某某說他吃這個腎臟病就好了 (X)：是藥三分毒！不適合的藥物容易加速腎功能惡化。請找合格醫師開立適合的處方，腎臟需要的不是大補，而是減少不必要的藥物或保健品，降低腎臟負擔。

選項四、多看幾個醫師再決定：找到合格信賴的醫師長期配合，對健康才有保障。

即早就醫，與醫師長期配合，規律追蹤，控制好慢性病，避免使用不當的藥品保健品，才是預防洗腎的根本之道。